TẠI SAO MÁU TRONG NƯỚC TIỂU

Mục lục

Tổng quan

Tiểu máu là thuật ngữ y tế cho máu trong nước tiểu của bạn.

Một số điều kiện và bệnh khác nhau có thể gây ra tiểu máu. Chúng bao gồm nhiễm trùng, bệnh thận, ung thư và rối loạn máu hiếm gặp. Máu có thể nhìn thấy hoặc với số lượng nhỏ đến mức không thể nhìn thấy bằng mắt thường.

Bất kỳ máu trong nước tiểu có thể là một dấu hiệu của một vấn đề sức khỏe nghiêm trọng, ngay cả khi nó chỉ xảy ra một lần. Bỏ qua tiểu máu có thể dẫn đến sự tồi tệ của các tình trạng nghiêm trọng như ung thư và bệnh thận, vì vậy bạn nên nói chuyện với bác sĩ càng sớm càng tốt.

Bác sĩ có thể phân tích nước tiểu của bạn và yêu cầu xét nghiệm hình ảnh để xác định nguyên nhân gây tiểu máu và tạo ra một kế hoạch điều trị.

Các loại tiểu máu là gì?

Có hai loại tiểu máu chính: tiểu máu toàn phần và tiểu máu vi thể.

Đi tiểu ra máu

Nếu có đủ máu trong nước tiểu mà nước tiểu của bạn có màu hồng hoặc đỏ hoặc có những đốm máu nhìn thấy được, bạn có tiểu máu thô.

Tiểu máu vi thể

Khi bạn không thể nhìn thấy máu vì lượng quá nhỏ, bạn có tiểu máu siêu nhỏ. Chỉ có xét nghiệm trong phòng thí nghiệm phát hiện máu hoặc nhìn vào mẫu nước tiểu dưới kính hiển vi có thể xác nhận tiểu máu vi thể.

Nguyên nhân gây tiểu máu?

Có nhiều nguyên nhân có thể gây tiểu máu. Trong một số trường hợp, máu có thể từ một nguồn khác.

Máu có thể xuất hiện trong nước tiểu khi nó thực sự đến từ âm đạo ở phụ nữ , xuất tinh ở nam giới hoặc do nhu động ruột ở cả nam hay nữ . Nếu máu thực sự có trong nước tiểu của bạn, có một số nguyên nhân tiềm ẩn.

Nhiễm trùng

Nhiễm trùng là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của tiểu máu. Nhiễm trùng có thể ở đâu đó trong đường tiết niệu , bàng quang hoặc thận của bạn .

Nhiễm trùng xảy ra khi vi khuẩn di chuyển lên niệu đạo, ống dẫn nước tiểu ra khỏi cơ thể từ bàng quang. Nhiễm trùng có thể di chuyển vào bàng quang và thậm chí vào thận. Nó thường gây đau và cần đi tiểu thường xuyên. Có thể có tiểu máu thô hoặc vi thể.

Đá

Một lý do phổ biến khác cho máu trong nước tiểu là sự hiện diện của sỏi trong bàng quang hoặc thận . Đây là những tinh thể hình thành từ các khoáng chất trong nước tiểu của bạn. Chúng có thể phát triển bên trong thận hoặc bàng quang của bạn.

Sỏi lớn có thể gây tắc nghẽn thường dẫn đến tiểu máu và đau đáng kể.

Tiền liệt tuyến

Ở những người đàn ông trung niên trở lên, một nguyên nhân khá phổ biến của tiểu máu là tuyến tiền liệt mở rộng . Tuyến này nằm ngay dưới bàng quang và gần niệu đạo.

Khi tuyến tiền liệt trở nên to hơn, như thường thấy ở nam giới ở tuổi trung niên, nó sẽ chèn ép niệu đạo. Điều này gây ra vấn đề với việc đi tiểu và có thể ngăn bàng quang rỗng hoàn toàn. Điều này có thể dẫn đến nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI) có máu trong nước tiểu.

Bệnh thận

Một lý do ít phổ biến hơn để nhìn thấy máu trong nước tiểu là bệnh thận . Một quả thận bị bệnh hoặc bị viêm có thể gây tiểu máu. Bệnh này có thể tự xảy ra hoặc là một phần của bệnh khác, chẳng hạn như bệnh tiểu đường.

Ở trẻ em từ 6 đến 10 tuổi, rối loạn thận cầu thận sau liên cầu khuẩn có thể gây tiểu máu. Rối loạn này có thể phát triển một đến hai tuần sau khi bị nhiễm liên cầu khuẩn không được điều trị. Một khi đã trở nên phổ biến, ngày nay hiếm vì thuốc kháng sinh có thể nhanh chóng điều trị nhiễm trùng strep.

Ung thư

Ung thư bàng quang , thận hoặc tuyến tiền liệt có thể gây ra máu trong nước tiểu. Đây là một triệu chứng thường xảy ra trong các trường hợp ung thư tiến triển. Có thể không có dấu hiệu sớm hơn của một vấn đề.

Thuốc

Một số loại thuốc có thể gây tiểu máu. Bao gồm các:

penicillin
aspirin
chất làm loãng máu như heparin và warfarin (Coumadin)
cyclophosphamide , một loại thuốc dùng để điều trị một số loại ung thư

Nguyên nhân ít phổ biến hơn

Có một vài nguyên nhân khác gây tiểu máu không phổ biến. Các rối loạn máu hiếm gặp như thiếu máu hồng cầu hình liềm , hội chứng Alport và bệnh máu khó đông có thể gây ra máu trong nước tiểu.

Tập thể dục vất vả hoặc một cú đánh vào thận cũng có thể khiến máu xuất hiện trong nước tiểu.

Làm thế nào là nguyên nhân của chẩn đoán tiểu máu?

Nếu bạn đang gặp bác sĩ để điều trị tiểu máu, họ sẽ hỏi bạn về lượng máu và khi bạn gặp nó khi đi tiểu. Họ sẽ muốn biết tần suất bạn đi tiểu, bất kỳ cơn đau nào bạn gặp phải, nếu bạn thấy cục máu đông và loại thuốc bạn đang dùng.

Bác sĩ sau đó sẽ cho bạn kiểm tra thể chất và lấy mẫu nước tiểu của bạn để xét nghiệm. Phân tích nước tiểu của bạn có thể xác nhận sự hiện diện của máu và phát hiện vi khuẩn nếu nhiễm trùng là nguyên nhân.

Bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm hình ảnh như chụp CT , sử dụng bức xạ để tạo ra hình ảnh của cơ thể bạn.

Một xét nghiệm khả thi khác mà bác sĩ của bạn có thể muốn làm là nội soi bàng quang . Điều này liên quan đến việc sử dụng một ống nhỏ để gửi camera lên niệu đạo và vào bàng quang của bạn. Với máy ảnh, bác sĩ có thể kiểm tra bên trong bàng quang và niệu đạo của bạn để xác định nguyên nhân gây tiểu máu.

Khi nào tôi nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế?

Vì một số nguyên nhân gây ra máu trong nước tiểu là nghiêm trọng, bạn nên đi khám ngay lần đầu tiên nhìn thấy. Bạn không nên bỏ qua ngay cả một lượng máu nhỏ trong nước tiểu của bạn.

Cũng nên gặp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn không thấy có máu trong nước tiểu nhưng gặp phải tình trạng đi tiểu thường xuyên, khó khăn hoặc đau đớn, đau bụng hoặc đau thận. Đây có thể là tất cả các dấu hiệu của tiểu máu vi thể.

Tìm kiếm sự trợ giúp khẩn cấp nếu bạn không thể đi tiểu, nhìn thấy cục máu đông khi bạn đi tiểu hoặc có máu trong nước tiểu cùng với một hoặc nhiều điều sau đây:

buồn nôn
nôn
sốt
ớn lạnh
đau ở bên, lưng hoặc bụng của bạn

Tiểu máu được điều trị như thế nào?

Nguyên nhân gây tiểu máu của bạn sẽ quyết định loại điều trị bạn nhận được.

Nếu nhiễm trùng, chẳng hạn như nhiễm trùng tiểu, chịu trách nhiệm cho tiểu máu của bạn, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ kê toa thuốc kháng sinh để tiêu diệt vi khuẩn gây nhiễm trùng.

Tiểu máu do sỏi thận lớn có thể gây đau nếu không được điều trị. Thuốc theo toa và phương pháp điều trị có thể giúp bạn vượt qua sỏi.

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đề nghị sử dụng một quy trình được gọi là lithotripsy sóng xung kích ngoại bào (ESWL) để phá vỡ sỏi.

ESWL liên quan đến việc sử dụng sóng âm thanh để phá vỡ sỏi thận thành những mảnh nhỏ có thể đi qua nước tiểu của bạn. Thủ tục thường mất khoảng một giờ và có thể được thực hiện dưới gây mê nhẹ.

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn cũng có thể sử dụng một phạm vi để loại bỏ sỏi thận của bạn. Để làm điều này, họ đi qua một ống mỏng gọi là niệu quản qua niệu đạo và bàng quang vào niệu quản của bạn. Phạm vi được trang bị một camera để xác định vị trí các viên đá.

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ sử dụng các công cụ đặc biệt để bẫy đá và loại bỏ chúng. Nếu những viên đá lớn, chúng sẽ bị vỡ thành từng mảnh trước khi loại bỏ.

Nếu tuyến tiền liệt mở rộng gây ra tiểu máu, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể kê đơn thuốc , chẳng hạn như thuốc chẹn alpha hoặc thuốc ức chế men khử 5-alpha. Trong một số trường hợp, phẫu thuật có thể là một lựa chọn.

Các biến chứng liên quan đến tiểu máu là gì?

Một số nguyên nhân gây ra máu trong nước tiểu là nghiêm trọng, vì vậy bạn nên liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn nhận thấy triệu chứng này.

Nếu triệu chứng là do ung thư, bỏ qua nó có thể dẫn đến sự tiến triển của các khối u đến mức điều trị khó khăn. Nhiễm trùng không được điều trị cuối cùng có thể dẫn đến suy thận .

Điều trị có thể giúp giảm triệu chứng nếu nguyên nhân gây tiểu máu là tuyến tiền liệt mở rộng. Bỏ qua nó có thể dẫn đến sự khó chịu khi cần đi tiểu thường xuyên, đau dữ dội và thậm chí là ung thư.

Làm thế nào tôi có thể ngăn ngừa tiểu máu?

Ngăn ngừa tiểu máu có nghĩa là ngăn ngừa các nguyên nhân cơ bản:

Để ngăn ngừa nhiễm trùng, uống nhiều nước hàng ngày, đi tiểu ngay sau khi quan hệ tình dục và thực hành vệ sinh tốt.
Để ngăn ngừa sỏi, hãy uống nhiều nước và tránh muối dư thừa và một số loại thực phẩm như rau bina và đại hoàng.
Để ngăn ngừa ung thư bàng quang, hãy tránh hút thuốc, hạn chế tiếp xúc với hóa chất và uống nhiều nước.