Xét nghiệm sinh thiết
Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể quyết định rằng anh ấy hoặc cô ấy cần một mẫu mô hoặc tế bào của bạn để giúp chẩn đoán bệnh hoặc xác định ung thư. Việc loại bỏ mô hoặc tế bào để phân tích được gọi là sinh thiết.
Mặc dù sinh thiết nghe có vẻ đáng sợ, nhưng điều quan trọng cần nhớ là hầu hết là các thủ tục hoàn toàn không gây đau đớn và rủi ro thấp. Tùy thuộc vào tình huống của bạn, một mảnh da, mô, cơ quan hoặc khối u nghi ngờ sẽ được phẫu thuật cắt bỏ và gửi đến phòng thí nghiệm để kiểm tra.
Tại sao sinh thiết được thực hiện
Nếu bạn đã trải qua các triệu chứng thông thường liên quan đến ung thư và bác sĩ của bạn đã xác định được một khu vực quan tâm, anh ấy hoặc cô ấy có thể yêu cầu sinh thiết để giúp xác định xem khu vực đó có phải là ung thư hay không.
Sinh thiết là cách chắc chắn duy nhất để chẩn đoán hầu hết các bệnh ung thư. Các xét nghiệm hình ảnh như quét CT và X-quang có thể giúp xác định các khu vực quan tâm, nhưng chúng không thể phân biệt giữa các tế bào ung thư và tế bào không ung thư.
Sinh thiết thường liên quan đến ung thư, nhưng chỉ vì bác sĩ yêu cầu sinh thiết, điều đó không có nghĩa là bạn bị ung thư. Các bác sĩ sử dụng sinh thiết để kiểm tra xem những bất thường trong cơ thể bạn là do ung thư hoặc do các điều kiện khác.
Ví dụ, nếu một phụ nữ có một khối u ở vú, xét nghiệm hình ảnh sẽ xác nhận khối u, nhưng sinh thiết là cách duy nhất để xác định xem đó là ung thư vú hay một tình trạng không ung thư khác, chẳng hạn như xơ hóa đa nang. ( sinh thiết vú )
Các loại sinh thiết
Có một số loại sinh thiết khác nhau. Bác sĩ sẽ chọn loại để sử dụng dựa trên tình trạng của bạn và khu vực cơ thể bạn cần xem xét kỹ hơn.
Dù là loại nào, bạn sẽ được gây tê cục bộ để làm tê khu vực nơi vết mổ được thực hiện.
Sinh thiết tủy xương
Bên trong một số xương lớn hơn của bạn, như hông hoặc xương đùi ở chân, các tế bào máu được sản xuất trong một vật liệu xốp gọi là tủy.
Nếu bác sĩ nghi ngờ rằng có vấn đề với máu của bạn, bạn có thể trải qua sinh thiết tủy xương . Xét nghiệm này có thể tìm ra cả các tình trạng ung thư và không ung thư như bệnh bạch cầu , thiếu máu , nhiễm trùng hoặc ung thư hạch . Xét nghiệm cũng được sử dụng để kiểm tra xem các tế bào ung thư từ một bộ phận khác của cơ thể có di căn đến xương của bạn hay không.
Tủy xương dễ dàng truy cập nhất bằng cách sử dụng một cây kim dài chèn vào xương hông của bạn. Điều này có thể được thực hiện trong bệnh viện hoặc văn phòng bác sĩ. Bên trong xương của bạn không thể bị tê, vì vậy một số người cảm thấy đau âm ỉ trong quá trình này. Tuy nhiên, những người khác chỉ cảm thấy đau nhói ban đầu khi thuốc gây tê cục bộ được tiêm.
Sinh thiết nội soi
Sinh thiết nội soi được sử dụng để tiếp cận mô bên trong cơ thể để thu thập các mẫu từ những nơi như bàng quang , đại tràng hoặc sinh thiết phổi, sinh thiết gan, sinh thiết tử cung,
Trong thủ tục này, bác sĩ của bạn sử dụng một ống mỏng linh hoạt được gọi là nội soi . Nội soi có một camera nhỏ và đèn ở cuối. Một màn hình video cho phép bác sĩ của bạn để xem hình ảnh. Dụng cụ phẫu thuật nhỏ cũng được đưa vào nội soi. Sử dụng video, bác sĩ của bạn có thể hướng dẫn những điều này để thu thập một mẫu.
Nội soi có thể được đưa vào qua một vết mổ nhỏ trong cơ thể bạn, hoặc thông qua bất kỳ lỗ mở nào trên cơ thể, bao gồm miệng , mũi , trực tràng hoặc niệu đạo . Nội soi thường mất từ năm đến 20 phút.
Thủ tục này có thể được thực hiện trong bệnh viện hoặc trong văn phòng của bác sĩ. Sau đó, bạn có thể cảm thấy khó chịu nhẹ, hoặc đầy hơi , đầy hơi hoặc đau họng. Tất cả sẽ qua thời gian, nhưng nếu bạn lo lắng, bạn nên liên hệ với bác sĩ của bạn.
Sinh thiết kim
Sinh thiết kim được sử dụng để thu thập các mẫu da, hoặc cho bất kỳ mô nào có thể dễ dàng truy cập dưới da. Các loại sinh thiết kim khác nhau bao gồm:
- Sinh thiết kim lõi sử dụng kim cỡ trung bình để trích xuất một cột mô, giống như cách lấy mẫu lõi từ trái đất.
- Sinh thiết kim mịn sử dụng một kim mỏng được gắn vào ống tiêm, cho phép chất lỏng và tế bào được rút ra.
- Sinh thiết có hướng dẫn bằng hình ảnh được hướng dẫn bằng các thủ tục hình ảnh – chẳng hạn như chụp X-quang hoặc CT – để bác sĩ có thể tiếp cận các khu vực cụ thể, như phổi, gan hoặc các cơ quan khác.
- Sinh thiết hỗ trợ chân không sử dụng hút từ chân không để thu thập các tế bào.
Sinh thiết da
Nếu bạn bị phát ban hoặc tổn thương trên da, nghi ngờ về một tình trạng nhất định, không đáp ứng với điều trị theo chỉ định của bác sĩ hoặc không rõ nguyên nhân, bác sĩ có thể thực hiện hoặc yêu cầu sinh thiết vùng da liên quan . Điều này có thể được thực hiện bằng cách sử dụng gây tê cục bộ và loại bỏ một phần nhỏ của khu vực bằng lưỡi dao cạo, dao mổ hoặc một lưỡi dao nhỏ, tròn gọi là một cú đấm. Một mẫu vật sẽ được gửi đến phòng thí nghiệm để tìm kiếm bằng chứng về tình trạng chẳng hạn như nhiễm trùng, ung thư và viêm cấu trúc da hoặc mạch máu.
Sinh thiết phẫu thuật
Đôi khi một bệnh nhân có thể có một khu vực quan tâm không thể đạt được một cách an toàn hoặc hiệu quả bằng cách sử dụng các phương pháp được mô tả ở trên hoặc kết quả của các mẫu sinh thiết khác là âm tính. Một ví dụ sẽ là một khối u ở bụng gần động mạch chủ . Trong trường hợp này, bác sĩ phẫu thuật có thể cần lấy mẫu bằng cách sử dụng nội soi hoặc bằng cách rạch vết mổ truyền thống.
Những rủi ro của sinh thiết
Bất kỳ thủ tục y tế nào liên quan đến việc phá vỡ da đều có nguy cơ bị nhiễm trùng hoặc chảy máu. Tuy nhiên, vì vết mổ nhỏ, đặc biệt là trong sinh thiết kim, nguy cơ thấp hơn nhiều.
Làm thế nào để chuẩn bị cho sinh thiết
Sinh thiết có thể yêu cầu một số chuẩn bị từ phía bệnh nhân như chuẩn bị ruột, chế độ ăn lỏng, hoặc không có gì bằng miệng. Bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn những việc cần làm trước khi làm thủ thuật.
Như mọi khi trước khi làm thủ tục y tế, hãy nói với bác sĩ của bạn những loại thuốc và chất bổ sung bạn dùng. Bạn có thể cần phải ngừng dùng một số loại thuốc trước khi sinh thiết, chẳng hạn như aspirin hoặc thuốc chống viêm không steroid.
Theo dõi sau khi sinh thiết
Sau khi lấy mẫu mô, các bác sĩ sẽ cần phân tích nó. Trong một số trường hợp, phân tích này có thể được thực hiện tại thời điểm thủ tục. Tuy nhiên, thường xuyên hơn, mẫu sẽ cần phải được gửi đến phòng thí nghiệm để thử nghiệm. Kết quả có thể mất từ vài ngày đến vài tuần.
Khi kết quả đến, bác sĩ có thể gọi cho bạn để chia sẻ kết quả hoặc yêu cầu bạn đến để lấy hẹn tiếp theo để thảo luận về các bước tiếp theo.
Nếu kết quả cho thấy dấu hiệu ung thư, bác sĩ của bạn sẽ có thể cho biết loại ung thư và mức độ xâm lấn từ sinh thiết của bạn. Nếu sinh thiết của bạn được thực hiện vì một lý do khác ngoài ung thư, báo cáo phòng thí nghiệm sẽ có thể hướng dẫn bác sĩ chẩn đoán và điều trị tình trạng đó.
Nếu kết quả âm tính nhưng sự nghi ngờ của bác sĩ vẫn còn cao cho bệnh ung thư hoặc các tình trạng khác, bạn có thể cần sinh thiết khác hoặc một loại sinh thiết khác. Bác sĩ của bạn sẽ có thể hướng dẫn bạn như là khóa học tốt nhất để thực hiện. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về sinh thiết trước khi làm thủ thuật hoặc về kết quả, đừng ngần ngại nói chuyện với bác sĩ của bạn. Bạn có thể muốn viết ra câu hỏi của bạn và mang chúng theo bạn đến văn phòng tiếp theo của bạn.
Sinh thiết không hề nguy hiểm, tuy nhiên gây tổn thương nhẹ ở vùng lấy mẫu sinh thiết, điều này không đáng kể.
Sau khi lấy mẫu mô, các bác sĩ sẽ cần phân tích nó. Trong một số trường hợp, phân tích này có thể được thực hiện tại thời điểm thủ tục. Tuy nhiên, thường xuyên hơn, mẫu sẽ cần phải được gửi đến phòng thí nghiệm để thử nghiệm. Kết quả có thể mất từ vài ngày đến vài tuần. Hầu hết chính xác 98%
Lấy sinh thiết hoàn toàn an toàn.