Chảy Máu Âm Đạo bất thường 👉 Nguyên nhân và cách khắc phục

Mục lục

Điều kiện y tế

Các điều kiện y tế thường gây chảy máu tử cung rối loạn chức năng là:

Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS). Đây là một rối loạn nội tiết khiến người phụ nữ sản xuất một lượng hormone giới tính tăng lên. Điều này có thể dẫn đến sự mất cân bằng estrogen và progesterone, làm cho chu kỳ kinh nguyệt không đều.
Lạc nội mạc tử cung. Tình trạng này có kết quả khi niêm mạc tử cung phát triển bên ngoài tử cung, chẳng hạn như trên buồng trứng. Lạc nội mạc tử cung thường gây chảy máu nặng trong thời gian thường xuyên.
Polyp tử cung. Những tăng trưởng nhỏ này xảy ra trong tử cung. Mặc dù nguyên nhân của chúng chưa được biết rõ, sự tăng trưởng polyp bị ảnh hưởng rất nhiều bởi hormone estrogen. Các mạch máu nhỏ trong polyp có thể gây ra DUB, bao gồm cả đốm giữa các thời kỳ.
U xơ tử cung. U xơ tử cung là sự tăng trưởng nhỏ xảy ra trong tử cung, niêm mạc tử cung hoặc cơ tử cung. Giống như polyp, nguyên nhân của u xơ tử cung là không rõ. Nhưng estrogen dường như đóng một vai trò trong sự tăng trưởng của họ.
Bệnh lây truyền qua đường tình dục (STDs). STD gây viêm, như lậu và chlamydia, có thể dẫn đến DUB. Chảy máu do STDs thường xảy ra sau khi quan hệ tình dục, khi các tổn thương bị nặng thêm.

Thuốc

Một số loại thuốc cũng có thể gây chảy máu tử cung rối loạn chức năng, bao gồm:

thuốc tránh thai
tác nhân nội tiết
Warfarin (Coumadin)

Nhận biết các triệu chứng của DUB

Triệu chứng phổ biến nhất của DUB là chảy máu ngoài chu kỳ bình thường của bạn. Nó cũng có thể xảy ra trong chu kỳ kinh nguyệt của bạn. Các mẫu chảy máu đáng ngờ bao gồm:

chảy máu kinh nguyệt nặng
chảy máu chứa nhiều cục máu đông hoặc cục lớn
chảy máu kéo dài hơn bảy ngày
chảy máu xảy ra ít hơn 21 ngày kể từ chu kỳ cuối
đốm
chảy máu giữa các thời kỳ

Các triệu chứng phổ biến khác có thể xảy ra với DUB là:

vú mềm
đầy hơi
đau vùng chậu hoặc áp lực

Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng DUB nghiêm trọng nào sau đây, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức:

chóng mặt
ngất xỉu
yếu đuối
huyết áp thấp
tăng nhịp tim
da nhợt nhạt
đau đớn
vượt qua các cục lớn
ngâm một miếng mỗi giờ

DUB được chẩn đoán như thế nào?

Để chẩn đoán DUB, bác sĩ sẽ đặt câu hỏi về lịch sử y tế và lịch sử chu kỳ của bạn. Những câu trả lời này sẽ giúp họ xác định nguy cơ của bạn đối với một số rối loạn sinh sản, như Buồng trứng đa nang và lạc nội mạc tử cung .

Nếu bạn đang sử dụng bất kỳ loại thuốc nào, bao gồm cả biện pháp tránh thai, hãy đề cập đến bác sĩ của bạn, vì những loại thuốc này gây chảy máu bất thường.

Siêu âm

Bác sĩ có thể đề nghị siêu âm để xem cơ quan sinh sản của bạn. Kiểm tra này sẽ tiết lộ liệu bạn có bất kỳ sự tăng trưởng bất thường, chẳng hạn như polyp hoặc u xơ. Nó cũng có thể giúp loại trừ chảy máu nội bộ.

Xét nghiệm máu

Xét nghiệm máu được sử dụng để đo nồng độ hormone và số lượng máu hoàn chỉnh của bạn. Nồng độ hormone của bạn thường có thể cung cấp cái nhìn sâu sắc nhanh chóng về nguyên nhân chảy máu của bạn.

Nếu bạn bị chảy máu nhiều hoặc kéo dài, công thức máu hoàn chỉnh sẽ tiết lộ liệu số lượng hồng cầu của bạn có quá thấp hay không. Số lượng hồng cầu thấp có thể chỉ ra thiếu máu .

Sinh thiết nội mạc tử cung

Nếu một sự tăng trưởng bất thường gây chảy máu, hoặc niêm mạc tử cung của bạn dày bất thường, bác sĩ sẽ lấy một mẫu mô tử cung để xét nghiệm.

Nếu có bất kỳ thay đổi tế bào bất thường trong lớp lót, sinh thiết sẽ tiết lộ nó. Các tế bào bất thường có thể chỉ ra sự mất cân bằng hormone hoặc ung thư, trong số những thứ khác.

DUB có thể điều trị?

Có nhiều lựa chọn điều trị có sẵn cho DUB. Đôi khi, trong trường hợp dậy thì đặc biệt, không có hành động nào được thực hiện, vì các hormone thường tự điều chỉnh. Việc điều trị đúng cho bạn sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản của chảy máu.

Lựa chọn điều trị phổ biến và đơn giản nhất cho chảy máu tử cung rối loạn chức năng là thuốc tránh thai kết hợp . Thuốc tránh thai kết hợp có chứa estrogen tổng hợp và progesterone. Cả hai đều có tác dụng kiểm soát và điều hòa chu kỳ kinh nguyệt.

Các phương pháp tránh thai bao gồm một số DCTC và cấy ghép cũng có thể được sử dụng như điều trị nội tiết tố. Nếu bạn không cố gắng thụ thai, bác sĩ có thể khuyên bạn nên sử dụng một trong những cách này như một lựa chọn điều trị.

Nếu chảy máu đột ngột rất nặng và thuốc liều thấp không phải là một lựa chọn, estrogen tiêm tĩnh mạch có thể được sử dụng cho đến khi chảy máu giảm. Điều này thường được theo sau bởi một quá trình progestin uống để cân bằng các hormone.

Nếu bạn đang cố gắng thụ thai và bạn không bị chảy máu nhiều, bác sĩ có thể kê toa thuốc clomiphene kích thích rụng trứng, còn được gọi là clomid. Kích thích rụng trứng có thể ngăn chặn chảy máu kinh nguyệt kéo dài bằng cách đặt lại chu kỳ kinh nguyệt của bạn.

Chảy máu nhiều và kéo dài kèm theo niêm mạc tử cung dày có thể được điều trị bằng một thủ thuật gọi là giãn và nạo (D và C) . Đây là một thủ tục phẫu thuật ngoại trú được sử dụng để loại bỏ một phần niêm mạc tử cung bằng cách cạo nó đi.

Nếu các tế bào tử cung của bạn được phát hiện là bất thường, bác sĩ có thể yêu cầu sinh thiết thêm sau khi điều trị.

Tùy thuộc vào kết quả sinh thiết – ví dụ, nếu các tế bào là ung thư – có thể khuyến nghị cắt bỏ tử cung . Phẫu thuật cắt tử cung là loại bỏ hoàn toàn tử cung và thường là biện pháp cuối cùng.

DUB có thể gây ra các biến chứng?

Nói chung, DUB là một điều kiện tạm thời. Một khi các hormone giới tính được điều chỉnh, chảy máu bất thường thường giảm.

Thiếu máu là một trong những biến chứng chính của chảy máu nặng. Nếu bạn bị thiếu máu do mất máu đáng kể, bác sĩ có thể điều trị bằng khoáng chất và vitamin bổ sung.

Trong những trường hợp hiếm hoi mà chảy máu gây mất máu đáng kể, bạn có thể cần truyền máu.