Tổng quát

Mãn kinh xảy ra khi một người phụ nữ không có kinh nguyệt trong 12 tháng liên tiếp và không thể mang thai một cách tự nhiên. Nó thường bắt đầu trong độ tuổi từ 45 đến 55, nhưng có thể phát triển trước hoặc sau độ tuổi này.

Mãn kinh có thể gây ra các triệu chứng khó chịu , chẳng hạn như bốc hỏa và tăng cân. Đối với hầu hết phụ nữ, điều trị y tế không cần thiết cho thời kỳ mãn kinh.

Đọc để tìm hiểu những gì bạn cần biết về mãn kinh.

Khi nào mãn kinh bắt đầu và nó kéo dài bao lâu?

Hầu hết phụ nữ lần đầu tiên bắt đầu phát triển các triệu chứng mãn kinh khoảng bốn năm trước thời kỳ cuối cùng của họ. Các triệu chứng thường tiếp tục cho đến khoảng bốn năm sau thời kỳ cuối của phụ nữ.

Một số ít phụ nữ trải qua các triệu chứng mãn kinh trong một thập kỷ trước khi mãn kinh thực sự xảy ra và 1 trong 10 phụ nữ trải qua các triệu chứng mãn kinh trong 12 năm sau giai đoạn cuối của họ.

Độ tuổi trung bình cho mãn kinh là 51, mặc dù nó có thể xảy ra trung bình đến hai năm trước đó đối với phụ nữ Mỹ gốc Phi và Latina. Cần nhiều nghiên cứu hơn để hiểu về sự khởi đầu của thời kỳ mãn kinh đối với phụ nữ không phải người da trắng.

Có nhiều yếu tố giúp xác định khi nào bạn sẽ bắt đầu mãn kinh, bao gồm di truyền và sức khỏe buồng trứng. Tiền mãn kinh xảy ra trước khi mãn kinh. Thời kỳ mãn kinh là thời điểm hormone của bạn bắt đầu thay đổi để chuẩn bị cho thời kỳ mãn kinh.

Nó có thể kéo dài bất cứ nơi nào từ vài tháng đến vài năm. Nhiều phụ nữ bắt đầu mãn kinh một số điểm sau giữa tuổi 40 của họ. Những phụ nữ khác bỏ qua thời kỳ mãn kinh và bước vào thời kỳ mãn kinh đột ngột.

Khoảng 1 phần trăm phụ nữ bắt đầu mãn kinh trước tuổi 40, được gọi là mãn kinh sớm hoặc suy buồng trứng nguyên phát. Khoảng 5 phần trăm phụ nữ trải qua thời kỳ mãn kinh trong độ tuổi từ 40 đến 45. Điều này được gọi là mãn kinh sớm .

Tiền mãn kinh so với mãn kinh so với mãn kinh

Trong thời kỳ tiền mãn kinh, chu kỳ kinh nguyệt trở nên không đều. Chu kỳ của bạn có thể bị trễ hoặc bạn hoàn toàn có thể bỏ qua một hoặc nhiều giai đoạn. Dòng chảy kinh nguyệt cũng có thể trở nên nặng hơn hoặc nhẹ hơn.

Mãn kinh được định nghĩa là thiếu kinh nguyệt trong một năm.

Hậu mãn kinh đề cập đến những năm sau khi mãn kinh đã xảy ra.

Các triệu chứng của mãn kinh là gì?

Mỗi trải nghiệm mãn kinh của phụ nữ là độc nhất. Các triệu chứng thường nghiêm trọng hơn khi mãn kinh xảy ra đột ngột hoặc trong một khoảng thời gian ngắn hơn.

Các điều kiện ảnh hưởng đến sức khỏe của buồng trứng, như ung thư hoặc cắt tử cung , hoặc một số lựa chọn lối sống, như hút thuốc , có xu hướng làm tăng mức độ nghiêm trọng và thời gian của các triệu chứng.

Bên cạnh những thay đổi về kinh nguyệt, các triệu chứng mãn kinh, mãn kinh và mãn kinh nói chung là như nhau. Các dấu hiệu sớm nhất của tiền mãn kinh là:

kinh nguyệt ít gặp hơn
thời gian nặng hơn hoặc nhẹ hơn bạn thường trải qua
Các triệu chứng vận mạch, bao gồm bốc hỏa , đổ mồ hôi đêm

Ước tính 75 phần trăm phụ nữ trải qua các cơn bốc hỏa khi mãn kinh.

Các triệu chứng phổ biến khác của mãn kinh bao gồm:

mất ngủ
khô âm đạo
tăng cân
Phiền muộn
vấn đề trí nhớ
giảm ham muốn tình dục , hoặc giảm ham muốn tình dục
da khô , miệng và mắt
đi tiểu nhiều
ngực đau hoặc mềm
đau đầu
nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI)
giảm khối lượng cơ bắp
đau hoặc cứng khớp
thưa tóc hoặc rụng tóc
tăng sự phát triển tóc trên các khu vực khác của cơ thể, chẳng hạn như mặt, cổ, ngực và lưng trên

Biến chứng

Các biến chứng thường gặp của mãn kinh bao gồm:

teo âm hộ
chứng khó tiêu , hoặc giao hợp đau
chức năng trao đổi chất chậm hơn
loãng xương , hoặc xương yếu hơn với khối lượng và sức mạnh giảm
tâm trạng hoặc thay đổi cảm xúc đột ngột
đục thủy tinh thể ( mắt mờ )
tiểu không tự chủ
bệnh tim hoặc mạch máu

Tại sao mãn kinh xảy ra?

Mãn kinh là một quá trình tự nhiên xảy ra khi buồng trứng già đi và sản xuất ít hormone sinh sản.

Cơ thể bắt đầu trải qua một số thay đổi để đáp ứng với mức độ thấp hơn của:

estrogen
progesterone
testosterone
hormone kích thích nang trứng (FSH)
hormone luteinizing (LH)

Một trong những thay đổi đáng chú ý nhất là mất nang noãn hoạt động. Các nang noãn là cấu trúc sản xuất và giải phóng trứng từ thành buồng trứng, cho phép có kinh nguyệt và khả năng sinh sản.

Hầu hết phụ nữ lần đầu tiên nhận thấy tần suất của thời kỳ của họ trở nên ít nhất quán hơn, vì dòng chảy trở nên nặng hơn và dài hơn. Điều này thường xảy ra tại một số thời điểm trong khoảng từ giữa đến cuối thập niên 40. Ở tuổi 52, hầu hết phụ nữ Hoa Kỳ đã trải qua thời kỳ mãn kinh.

Trong một số trường hợp, mãn kinh được gây ra, hoặc gây ra bởi chấn thương hoặc phẫu thuật cắt bỏ buồng trứng và các cấu trúc xương chậu liên quan.

Nguyên nhân phổ biến của mãn kinh gây ra bao gồm:

cắt bỏ buồng trứng hai bên , hoặc phẫu thuật cắt bỏ buồng trứng
cắt bỏ buồng trứng, hoặc tắt chức năng buồng trứng, có thể được thực hiện bằng liệu pháp hormone, phẫu thuật hoặc kỹ thuật xạ trị ở những phụ nữ có khối u dương tính với thụ thể estrogen
bức xạ vùng chậu
chấn thương vùng chậu làm tổn thương nghiêm trọng hoặc phá hủy buồng trứng

Làm thế nào được chẩn đoán mãn kinh?

Thật đáng nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn gặp phải rắc rối hoặc vô hiệu hóa các triệu chứng mãn kinh hoặc bạn đang gặp phải các triệu chứng mãn kinh và từ 45 tuổi trở xuống.

Một xét nghiệm máu mới được gọi là xét nghiệm chẩn đoán PicoAMH Elisa gần đây đã được phê duyệt bởi Food and Drug Administration Trusted . Thử nghiệm này được sử dụng để giúp xác định xem một phụ nữ đã bước vào thời kỳ mãn kinh hay sắp đến tuổi mãn kinh.

Thử nghiệm mới này có thể hữu ích cho những phụ nữ có triệu chứng tiền mãn kinh, cũng có thể có tác động xấu đến sức khỏe. Mãn kinh sớm có liên quan đến nguy cơ loãng xương và gãy xương cao hơn , bệnh tim , thay đổi nhận thức, thay đổi âm đạo và mất ham muốn tình dục, và thay đổi tâm trạng.

Bác sĩ cũng có thể yêu cầu xét nghiệm máu sẽ đo mức độ của một số hormone trong máu, thường là FSH và một dạng estrogen gọi là estradiol .

Nồng độ FSH trong máu tăng cao liên tục từ 30 mIU / mL trở lên , kết hợp với việc thiếu kinh nguyệt trong một năm liên tiếp, thường là xác nhận mãn kinh. Xét nghiệm nước bọt và xét nghiệm nước tiểu không kê đơn (OTC) cũng có sẵn, nhưng chúng không đáng tin cậy và đắt tiền.

Trong thời kỳ tiền mãn kinh, nồng độ FSH và estrogen dao động hàng ngày, vì vậy hầu hết các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ chẩn đoán tình trạng này dựa trên các triệu chứng, tiền sử bệnh và thông tin kinh nguyệt.

Tùy thuộc vào các triệu chứng và tiền sử sức khỏe của bạn, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn cũng có thể yêu cầu xét nghiệm máu bổ sung để giúp loại trừ các tình trạng tiềm ẩn khác có thể chịu trách nhiệm cho các triệu chứng của bạn.

Các xét nghiệm máu bổ sung thường được sử dụng để giúp xác nhận mãn kinh bao gồm:

xét nghiệm chức năng tuyến giáp
hồ sơ lipid máu
Xét nghiệm chức năng gan
xét nghiệm chức năng thận
xét nghiệm testosterone , progesterone , prolactin , estradiol và chorionic gonadotropin (hCG)

Phương pháp điều trị

Bạn có thể cần điều trị nếu các triệu chứng của bạn nghiêm trọng hoặc ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bạn. Liệu pháp hormon có thể là một phương pháp điều trị hiệu quả ở phụ nữ dưới 60 tuổi hoặc trong vòng 10 năm kể từ khi mãn kinh khởi phát, để giảm hoặc quản lý:

nóng ran
Đổ mồ hôi đêm
xả nước
teo âm đạo
loãng xương

Các loại thuốc khác có thể được sử dụng để điều trị các triệu chứng mãn kinh cụ thể hơn, như rụng tóc và khô âm đạo.

Các loại thuốc bổ sung đôi khi được sử dụng cho các triệu chứng mãn kinh bao gồm:

thuốc bôi minoxidil 5 phần trăm , sử dụng một lần mỗi ngày để làm mỏng và rụng tóc
dầu gội chống gàu , thường là ketoconazole 2 phần trăm và kẽm pyrithione 1 phần trăm, được sử dụng cho rụng tóc
kem bôi eflornithine hydrochloride cho sự phát triển tóc không mong muốn
Các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) , thường là paroxetine 7,5 miligam cho các cơn bốc hỏa, lo lắng và trầm cảm
chất giữ ẩm và chất bôi trơn âm đạo nonhormonal
Chất bôi trơn âm đạo dựa trên estrogen liều thấp dưới dạng kem, vòng hoặc viên nén
ospemifene cho khô âm đạo và giao hợp đau
kháng sinh dự phòng cho UTI tái phát
thuốc ngủ cho chứng mất ngủ
denosumab, teriparatide, raloxifene hoặc calcitonin trong điều trị loãng xương sau kỳ kinh nguyệt

Biện pháp khắc phục tại nhà và thay đổi lối sống

Có một số cách để giảm các triệu chứng mãn kinh từ nhỏ đến vừa một cách tự nhiên, sử dụng các biện pháp khắc phục tại nhà, thay đổi lối sống và phương pháp điều trị thay thế .

Dưới đây là một số mẹo tại nhà để kiểm soát các triệu chứng mãn kinh:

Giữ mát và luôn thoải mái

Mặc quần áo rộng, nhiều lớp, đặc biệt là vào ban đêm và trong thời tiết ấm áp hoặc không thể đoán trước. Điều này có thể giúp bạn quản lý các cơn nóng .

Giữ cho phòng ngủ của bạn mát mẻ và tránh chăn nặng vào ban đêm cũng có thể giúp giảm khả năng đổ mồ hôi ban đêm. Nếu bạn thường xuyên bị đổ mồ hôi đêm, hãy cân nhắc sử dụng một tấm chống thấm dưới giường để bảo vệ nệm của bạn.

Bạn cũng có thể mang theo một chiếc quạt cầm tay để giúp bạn hạ nhiệt nếu bạn cảm thấy khó chịu.

Tập thể dục và kiểm soát cân nặng của bạn

Giảm lượng calo hàng ngày của bạn từ 400 đến 600 calo để giúp kiểm soát cân nặng của bạn . Điều quan trọng là tập thể dục vừa phải trong 20 đến 30 phút mỗi ngày. Điều này có thể giúp :

tăng năng lượng
thúc đẩy giấc ngủ ngon hơn
Cải thiện tâm trạng
thúc đẩy hạnh phúc chung của bạn

Truyền đạt nhu cầu của bạn

Nói chuyện với một nhà trị liệu hoặc nhà tâm lý học về bất kỳ cảm giác chán nản, lo lắng, buồn bã, cô lập, mất ngủ và thay đổi danh tính.

Bạn cũng nên thử nói chuyện với các thành viên gia đình, người thân hoặc bạn bè về cảm giác lo lắng, thay đổi tâm trạng hoặc trầm cảm để họ biết nhu cầu của bạn.

Bổ sung chế độ ăn uống của bạn

Hãy bổ sung canxi, vitamin D và magiê để giúp giảm nguy cơ mắc bệnh loãng xương và cải thiện mức năng lượng và giấc ngủ. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các chất bổ sung có thể giúp bạn cho nhu cầu sức khỏe cá nhân của bạn.

Thực hành các kỹ thuật thư giãn

Thực hành các kỹ thuật thư giãn và thở, như:

yoga
thở hộp
thiền

Chăm sóc làn da của bạn

Thoa kem dưỡng ẩm hàng ngày để giảm khô da. Bạn cũng nên tránh tắm quá nhiều hoặc bơi lội, có thể làm khô hoặc kích ứng da.

Quản lý vấn đề giấc ngủ

Sử dụng thuốc ngủ OTC để tạm thời kiểm soát chứng mất ngủ của bạn hoặc xem xét thảo luận về việc hỗ trợ giấc ngủ tự nhiên với bác sĩ. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn thường xuyên khó ngủ để họ có thể giúp bạn quản lý nó và có được một đêm ngon giấc hơn.

Bỏ hút thuốc và hạn chế sử dụng rượu

Ngừng hút thuốc và tránh tiếp xúc với khói thuốc . Tiếp xúc với thuốc lá có thể làm cho các triệu chứng của bạn tồi tệ hơn.

Bạn cũng nên hạn chế uống rượu để giảm các triệu chứng xấu đi. Uống nhiều rượu trong thời kỳ mãn kinh có thể làm tăng nguy cơ lo ngại về sức khỏe.

Các biện pháp khắc phục khác

Một số nghiên cứu hạn chế đã hỗ trợ việc sử dụng các biện pháp thảo dược cho các triệu chứng mãn kinh do thiếu hụt estrogen.

Các chất bổ sung và chất dinh dưỡng tự nhiên có thể giúp hạn chế các triệu chứng mãn kinh bao gồm:

đậu nành
vitamin E
isoflavone
melatonin
hạt lanh

Cũng có tuyên bố rằng cohosh đen có thể cải thiện một số triệu chứng, chẳng hạn như bốc hỏa và đổ mồ hôi đêm. Nhưng trong một đánh giá gần đây về các nghiên cứu , rất ít bằng chứng được tìm thấy để hỗ trợ cho những tuyên bố này. Cần nhiều nghiên cứu hơn.

Tương tự nghiên cứu từ năm 2015 không tìm thấy bằng chứng nào hỗ trợ cho tuyên bố rằng axit béo omega-3 có thể cải thiện các triệu chứng vận mạch liên quan đến mãn kinh.

Tuổi mãn kinh
Ở phụ nữ, Tiền mãn kinh là quá trình chuyển đổi mãn kinh ở phụ nữ, lúc này cơ thể sẽ không xuất hiện chu kỳ rụng trứng, kinh nguyệt sẽ mất đi và không còn khả năng sinh sản. Thời kỳ này thường đến trong khoảng 45 đến 55 tuổi. Mãn kinh được coi là sớm khi xuất hiện trước tuổi 40.

Tổng Kết về Thời Kỳ Mãn Kinh

Mãn kinh là sự chấm dứt tự nhiên hoặc chấm dứt chu kỳ kinh nguyệt của người phụ nữ và đánh dấu sự kết thúc của khả năng sinh sản . Hầu hết phụ nữ trải qua thời kỳ mãn kinh ở tuổi 52, những tổn thương vùng chậu hoặc buồng trứng có thể gây ra mãn kinh sớm hơn trong cuộc đời. Di truyền hoặc các điều kiện cơ bản cũng có thể dẫn đến khởi phát sớm mãn kinh.

Nhiều phụ nữ trải qua các triệu chứng mãn kinh trong vài năm trước khi mãn kinh, phổ biến nhất là bốc hỏa, đổ mồ hôi đêm và đỏ bừng. Các triệu chứng có thể tiếp tục trong bốn năm hoặc hơn sau khi mãn kinh.

Bạn có thể được hưởng lợi từ việc điều trị, chẳng hạn như liệu pháp hormone, nếu các triệu chứng của bạn nghiêm trọng hoặc ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bạn. Nói chung, các triệu chứng mãn kinh có thể được kiểm soát hoặc giảm bớt bằng các biện pháp tự nhiên và điều chỉnh lối sống.