♉︎ TỔNG QUAN : UNG THƯ TUYẾN TỤY

Mục lục

Ung thư tuyến tụy là gì?

Ung thư tuyến tụy xảy ra trong các mô của tuyến tụy, đây là một cơ quan nội tiết quan trọng nằm phía sau dạ dày. Tuyến tụy đóng một vai trò thiết yếu trong quá trình tiêu hóa bằng cách sản xuất các enzyme mà cơ thể cần để tiêu hóa chất béo, carbohydrate và protein.

Tuyến tụy cũng sản xuất hai loại hormone quan trọng: glucagon và insulin. Những hormone này chịu trách nhiệm kiểm soát chuyển hóa glucose (đường). Insulin giúp các tế bào chuyển hóa glucose để tạo năng lượng và glucagon giúp tăng mức glucose khi chúng quá thấp.

Do vị trí của tuyến tụy, ung thư tuyến tụy có thể khó phát hiện và thường được chẩn đoán ở giai đoạn tiến triển hơn của bệnh.

Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ , ung thư tuyến tụy chiếm khoảng 3% chẩn đoán ung thư ở Hoa Kỳ và 7% tử vong do ung thư.

Triệu chứng ung thư tuyến tụy

Ung thư tuyến tụy thường không biểu hiện triệu chứng cho đến khi đến giai đoạn tiến triển của bệnh. Vì lý do này, thường không có bất kỳ dấu hiệu sớm của ung thư tuyến tụy.

Ngay cả khi ung thư đã phát triển, một số triệu chứng phổ biến nhất có thể là tinh tế. Chúng bao gồm:

ăn mất ngon
giảm cân không chủ ý
đau bụng (đau bụng) hoặc đau lưng dưới
các cục máu đông
vàng da (da và mắt màu vàng)
Phiền muộn

Ung thư tuyến tụy lan rộng có thể làm nặng thêm các triệu chứng từ trước. Nếu ung thư lan rộng, bạn có thể gặp các dấu hiệu và triệu chứng bổ sung của ung thư tuyến tụy tiến triển.

Ung thư tuyến tụy

Nguyên nhân của ung thư tuyến tụy là không rõ. Loại ung thư này xảy ra khi các tế bào bất thường bắt đầu phát triển bên trong tuyến tụy và hình thành khối u.

Thông thường, các tế bào khỏe mạnh phát triển và chết với số lượng vừa phải. Trong trường hợp ung thư, có sự gia tăng sản xuất tế bào bất thường và cuối cùng những tế bào này chiếm lấy các tế bào khỏe mạnh.

Mặc dù các bác sĩ và nhà nghiên cứu không biết nguyên nhân gây ra sự thay đổi trong các tế bào, nhưng họ biết một số yếu tố phổ biến có thể làm tăng nguy cơ của một người khi phát triển loại ung thư này.

Hai yếu tố nguy cơ quan trọng nhất là đột biến gen di truyền và đột biến gen mắc phải. Các gen kiểm soát cách thức hoạt động của các tế bào, do đó những thay đổi đối với các gen đó có thể dẫn đến ung thư.

Những ai dễ mắc bệnh ung thư tuyến tụy

1. Người uống rượu

2. Người bị tiểu đường

3. Người hút thuốc lá

4. Người bị viêm tụy mãn tính.

Tỷ lệ sống sót ung thư tuyến tụy

Tỷ lệ sống sót là tỷ lệ phần trăm số người mắc cùng loại và giai đoạn ung thư vẫn còn sống sau một khoảng thời gian cụ thể. Con số này không cho biết mọi người có thể sống được bao lâu. Thay vào đó, nó giúp đánh giá mức độ điều trị ung thư thành công.

Nhiều tỷ lệ sống sót được đưa ra như là một tỷ lệ phần trăm năm năm. Điều quan trọng cần ghi nhớ là tỷ lệ sống sót không phải là dứt khoát. Nếu bạn có thắc mắc về những con số này, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Tỷ lệ sống sót sau năm năm đối với ung thư tuyến tụy cục bộ là 34%. Ung thư tuyến tụy cục bộ là giai đoạn 0, 1 và 2.

Tỷ lệ sống sót sau năm năm đối với ung thư tuyến tụy khu vực đã lan đến các cấu trúc hoặc hạch bạch huyết gần đó là 12%. Các giai đoạn 2B và 3 rơi vào loại này.

Ung thư tuyến tụy xa, hay ung thư giai đoạn 4 đã lan sang các vị trí khác như phổi, gan hoặc xương, có tỷ lệ sống sót 3% .

Giai đoạn ung thư tuyến tụy

Khi ung thư tuyến tụy được phát hiện, các bác sĩ có thể sẽ thực hiện các xét nghiệm bổ sung để tìm hiểu xem ung thư đã lan rộng hay chưa. Các xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như chụp PET , giúp bác sĩ xác định sự hiện diện của ung thư. Xét nghiệm máu cũng có thể được sử dụng.

Với các xét nghiệm này, các bác sĩ đang cố gắng thiết lập giai đoạn ung thư. Dàn dựng giúp giải thích ung thư tiến triển như thế nào. Nó cũng giúp các bác sĩ xác định lựa chọn điều trị.

Khi chẩn đoán đã được thực hiện, bác sĩ sẽ chỉ định một giai đoạn dựa trên kết quả xét nghiệm:

giai đoạn 1: khối u chỉ tồn tại trong tuyến tụy
giai đoạn 2: khối u đã lan đến các mô bụng hoặc hạch bạch huyết gần đó
giai đoạn 3: ung thư đã lan đến các mạch máu lớn và các hạch bạch huyết
giai đoạn 4: khối u đã lan sang các cơ quan khác, chẳng hạn như gan

Ung thư tuyến tụy giai đoạn 4

Ung thư tuyến tụy giai đoạn 4 đã lan rộng ra khỏi vị trí ban đầu đến các vị trí xa, như các cơ quan khác, não hoặc xương.

Ung thư tuyến tụy thường được chẩn đoán ở giai đoạn muộn này vì nó hiếm khi gây ra các triệu chứng cho đến khi nó lan sang các vị trí khác. Các triệu chứng bạn có thể gặp ở giai đoạn nâng cao này bao gồm:

đau bụng trên
đau lưng
mệt mỏi
vàng da
chán ăn
giảm cân
Phiền muộn

Ung thư tuyến tụy giai đoạn 4 không thể chữa khỏi, nhưng phương pháp điều trị có thể làm giảm các triệu chứng và ngăn ngừa các biến chứng do ung thư. Những phương pháp điều trị có thể bao gồm:

hóa trị
điều trị giảm đau
phẫu thuật bắc cầu ống mật
đặt ống mật chủ
phẫu thuật dạ dày

Tỷ lệ sống sót sau năm năm đối với ung thư tuyến tụy giai đoạn 4 là 3% .

Ung thư tuyến tụy giai đoạn 3

Ung thư tuyến tụy giai đoạn 3 là một khối u ở tuyến tụy và có thể là các vị trí gần đó, chẳng hạn như các hạch bạch huyết hoặc mạch máu. Ung thư tuyến tụy ở giai đoạn này chưa lan đến các vị trí xa.

Ung thư tuyến tụy được gọi là ung thư thầm lặng vì nó thường không được chẩn đoán cho đến khi nó đạt đến giai đoạn tiến triển. Nếu bạn có các triệu chứng của ung thư tuyến tụy giai đoạn 3, bạn có thể gặp:

đau lưng
đau hoặc đau ở bụng trên
chán ăn
giảm cân
mệt mỏi
Phiền muộn

Ung thư tuyến tụy giai đoạn 3 rất khó chữa, nhưng phương pháp điều trị có thể giúp ngăn ngừa sự lây lan của ung thư và giảm bớt các triệu chứng do khối u gây ra. Những phương pháp điều trị có thể bao gồm:

phẫu thuật cắt bỏ một phần tuyến tụy (thủ thuật Whipes)
thuốc chống ung thư
xạ trị

Tỷ lệ sống sót sau năm năm đối với ung thư tuyến tụy giai đoạn 3 là 3 đến 12% .

Phần lớn những người bị ung thư giai đoạn này sẽ tái phát. Điều đó có thể là do thực tế là micrometastase, hoặc các khu vực nhỏ phát triển ung thư không thể phát hiện, đã lan rộng ra ngoài tuyến tụy như thời điểm phát hiện.

Ung thư tuyến tụy giai đoạn 2

Ung thư tuyến tụy giai đoạn 2 là ung thư tồn tại trong tuyến tụy và có thể đã lan đến một vài hạch bạch huyết gần đó. Nó không lan đến các mô hoặc mạch máu gần đó và nó không lan đến các vị trí khác trong cơ thể.

Ung thư tuyến tụy rất khó phát hiện ở giai đoạn đầu, bao gồm cả giai đoạn 2. Điều đó là do không có khả năng gây ra các triệu chứng có thể phát hiện được. Nếu bạn có các triệu chứng ở giai đoạn đầu này, bạn có thể gặp:

vàng da
thay đổi màu nước tiểu
đau hoặc đau ở bụng trên
giảm cân
ăn mất ngon
mệt mỏi

Điều trị có thể bao gồm:

phẫu thuật
sự bức xạ
hóa trị
mục tiêu điều trị bằng thuốc

Bác sĩ có thể sử dụng kết hợp các phương pháp này để giúp thu nhỏ khối u và ngăn ngừa di căn có thể. Tỷ lệ sống sót sau năm năm đối với những người bị ung thư tuyến tụy giai đoạn 2 là khoảng 30%.

Điều trị ung thư tuyến tụy

Điều trị ung thư tuyến tụy phụ thuộc vào giai đoạn ung thư. Nó có hai mục tiêu: tiêu diệt các tế bào ung thư và ngăn ngừa sự lây lan của căn bệnh.

Giảm cân, tắc ruột, đau bụng và suy gan là một trong những biến chứng phổ biến nhất trong điều trị ung thư tuyến tụy.

Phẫu thuật

Quyết định sử dụng phẫu thuật để điều trị ung thư tuyến tụy có hai điều: vị trí của ung thư và giai đoạn ung thư. Phẫu thuật có thể loại bỏ tất cả hoặc một số phần của tuyến tụy.

Điều này có thể loại bỏ khối u ban đầu, nhưng nó sẽ không loại bỏ ung thư đã lan sang các phần khác của cơ thể. Phẫu thuật có thể không phù hợp với những người bị ung thư tuyến tụy giai đoạn tiến triển vì lý do đó.

Xạ trị

Các lựa chọn điều trị khác phải được khám phá khi ung thư lan ra ngoài tuyến tụy. Xạ trị sử dụng tia X và các chùm năng lượng cao khác để tiêu diệt các tế bào ung thư.

Hóa trị

Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể kết hợp các phương pháp điều trị khác với hóa trị liệu , sử dụng các loại thuốc diệt ung thư để giúp ngăn chặn sự phát triển của các tế bào ung thư trong tương lai.

Liệu pháp nhắm mục tiêu

Loại điều trị ung thư này sử dụng thuốc hoặc các biện pháp khác để nhắm mục tiêu cụ thể các tế bào ung thư và hoạt động để tiêu diệt chúng. Những loại thuốc này được thiết kế để không gây hại cho các tế bào khỏe mạnh hoặc bình thường.

Tiên lượng ung thư tuyến tụy

Tỷ lệ sống sót cho ung thư tuyến tụy đã được cải thiện trong những thập kỷ gần đây. Nghiên cứu và phương pháp điều trị mới đang mở rộng tỷ lệ sống sót trung bình năm năm cho những người được chẩn đoán mắc bệnh ung thư tuyến tụy.

Tuy nhiên, căn bệnh này vẫn được coi là khó chữa. Bởi vì ung thư tuyến tụy thường không gây ra các triệu chứng cho đến khi ung thư ở giai đoạn tiến triển, khả năng ung thư đã lan rộng, hoặc di căn, là rất cao. Điều đó làm cho nó khó điều trị hoặc loại bỏ ung thư.

Kết hợp các biện pháp thay thế với phương pháp điều trị y tế truyền thống có thể giúp cải thiện chất lượng cuộc sống của bạn. Yoga, thiền và tập thể dục nhẹ có thể thúc đẩy cảm giác hạnh phúc và giúp bạn cảm thấy tốt hơn trong quá trình điều trị.

Chẩn đoán ung thư tuyến tụy

Chẩn đoán sớm làm tăng đáng kể cơ hội phục hồi. Đó là lý do tại sao tốt nhất nên đến bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sẽ không biến mất hoặc tái phát thường xuyên.

Để chẩn đoán, bác sĩ sẽ xem xét các triệu chứng và tiền sử bệnh của bạn. Họ có thể yêu cầu một hoặc nhiều xét nghiệm để kiểm tra ung thư tuyến tụy, như:

CT hoặc MRI quét để có được hình ảnh đầy đủ và chi tiết về tuyến tụy của bạn
siêu âm qua nội soi , trong đó một ống mỏng, linh hoạt có gắn camera được đưa vào dạ dày để thu được hình ảnh của tuyến tụy
sinh thiết , hoặc mẫu mô của tuyến tụy
xét nghiệm máu để phát hiện nếu có dấu hiệu khối u CA 19-9, có thể chỉ ra ung thư tuyến tụy

Tuổi thọ ung thư tuyến tụy

Ung thư tuyến tụy là một trong những dạng ung thư nguy hiểm nhất – thật không may, nhiều bệnh nhân không nhận được chẩn đoán cho đến khi nó lan ra ngoài tuyến tụy. Tỷ lệ sống sót sau năm năm đối với tất cả các giai đoạn của ung thư tuyến tụy là 9%.

Làm theo tất cả các khuyến nghị của bác sĩ có thể giúp cải thiện cơ hội phục hồi và sống sót của bạn. Bạn cũng có thể xem xét:

bổ sung enzyme tuyến tụy để cải thiện tiêu hóa
thuốc giảm đau
chăm sóc theo dõi thường xuyên, ngay cả khi ung thư được loại bỏ thành công

Ung thư tuyến tụy có chữa được không?

Ung thư tuyến tụy có thể chữa được, nếu nó được phát hiện sớm. Hai loại phẫu thuật, thủ thuật Whip hoặc phẫu thuật cắt bỏ tụy , có thể loại bỏ một phần hoặc toàn bộ tuyến tụy. Điều này sẽ loại bỏ khối u ung thư ban đầu.

Thật không may, phần lớn các bệnh ung thư tuyến tụy không được tìm thấy và chẩn đoán cho đến khi ung thư ở giai đoạn tiến triển và lan rộng ra khỏi vị trí ban đầu.

Phẫu thuật có thể không phù hợp ở giai đoạn muộn của ung thư tuyến tụy. Nếu ung thư đã lan sang các khu vực khác của cơ thể, loại bỏ khối u hoặc tuyến tụy sẽ không chữa khỏi cho bạn. Các phương pháp điều trị khác phải được xem xét.

Yếu tố nguy cơ ung thư tuyến tụy

Trong khi nguyên nhân của loại ung thư này vẫn chưa được biết, có một số yếu tố nguy cơ có thể làm tăng khả năng phát triển ung thư tuyến tụy. Bạn có thể có nguy cơ gia tăng nếu bạn:

hút thuốc lá – 30% các trường hợp ung thư có liên quan đến hút thuốc lá
béo phì
không tập thể dục thường xuyên
Ăn chế độ ăn giàu chất béo
uống nhiều rượu
bị tiểu đường
làm việc với thuốc trừ sâu và hóa chất
bị viêm tụy mãn
bị tổn thương gan
là người Mỹ gốc Phi
có tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư tuyến tụy hoặc một số rối loạn di truyền có liên quan đến loại ung thư này

DNA của bạn có ảnh hưởng lớn đến sức khỏe của bạn và các điều kiện bạn có thể phát triển. Bạn có thể thừa hưởng các gen sẽ làm tăng nguy cơ ung thư tuyến tụy.

Phẫu thuật ung thư tuyến tụy

Nếu khối u vẫn còn giới hạn ở tuyến tụy, phẫu thuật có thể được đề nghị. Việc phẫu thuật có hay không là một lựa chọn dựa trên vị trí chính xác của ung thư.

Các khối u giới hạn ở đầu và cổ của một tuyến tụy có thể được loại bỏ bằng một thủ tục gọi là thủ thuật Whip (cắt bỏ tụy).

Trong thủ tục này, phần thứ nhất, hoặc phần đầu của đầu của tuyến tụy và khoảng 20 phần trăm của cơ thể,, hoặc phần thứ hai, được loại bỏ. Nửa dưới của ống mật và phần đầu tiên của ruột cũng được loại bỏ.

Trong một phiên bản sửa đổi của phẫu thuật này, một phần của dạ dày cũng được loại bỏ.

Các loại ung thư tuyến tụy

Hai loại ung thư tuyến tụy tồn tại:

Ung thư tuyến tụy

Khoảng 95 phần trăm ung thư tuyến tụy là ung thư tuyến tụy. Loại ung thư tuyến tụy này phát triển trong các tế bào ngoại tiết của tuyến tụy. Phần lớn các tế bào trong tuyến tụy là những tế bào ngoại tiết này, tạo ra các enzyme tuyến tụy hoặc tạo nên các ống tuyến tụy.

Khối u thần kinh tụy (NET)

Loại ung thư tuyến tụy ít phổ biến này phát triển trong các tế bào nội tiết của tuyến tụy. Những tế bào này chịu trách nhiệm tạo ra hoóc môn, bao gồm cả những tế bào giúp quản lý lượng đường trong máu.

Phòng chống ung thư tuyến tụy

Các nhà nghiên cứu và bác sĩ chưa hiểu nguyên nhân gây ung thư tuyến tụy. Điều đó cũng có nghĩa là họ không biết các bước bạn có thể thực hiện để ngăn ngừa ung thư tuyến tụy.

Một số yếu tố nguy cơ làm tăng khả năng bạn sẽ phát triển loại ung thư này không thể thay đổi. Chúng bao gồm giới tính, tuổi tác và DNA của bạn.

Tuy nhiên, một số thay đổi lối sống và phương pháp tiếp cận sức khỏe tổng thể có thể làm giảm nguy cơ của bạn. Bao gồm các:

Bỏ thuốc lá: Hút thuốc làm tăng nguy cơ mắc một số loại ung thư, bao gồm cả ung thư tuyến tụy.
Uống ít hơn: Uống nhiều rượu có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh viêm tụy mãn tính và có thể là ung thư tuyến tụy.
Duy trì cân nặng khỏe mạnh: Thừa cân hoặc béo phì là yếu tố nguy cơ hàng đầu đối với một số loại ung thư.