Tổng quan
Táo bón là một trong những vấn đề tiêu hóa phổ biến nhất ở Hoa Kỳ, ảnh hưởng đến xung quanh 2,5 triệu người.
Nó được định nghĩa là có nhu động ruột khô, cứng hoặc đi ít hơn ba lần một tuần.
Nguyên nhân gây táo bón?
Công việc chính của đại tràng của bạn là hấp thụ nước từ thức ăn còn sót lại khi nó đi qua hệ thống tiêu hóa của bạn. Sau đó, nó tạo ra phân (chất thải).
Cơ bắp của đại tràng cuối cùng đẩy chất thải ra ngoài qua trực tràng để được loại bỏ. Nếu phân vẫn còn trong đại tràng quá lâu, nó có thể trở nên khó khăn và khó vượt qua.
Chế độ ăn uống kém thường xuyên gây táo bón. Chất xơ và lượng nước đầy đủ là cần thiết để giúp giữ cho phân mềm.
Thực phẩm giàu chất xơ thường được làm từ thực vật. Chất xơ có ở dạng hòa tan và không hòa tan . Chất xơ hòa tan có thể hòa tan trong nước và tạo ra một vật liệu mềm, giống như gel khi đi qua hệ thống tiêu hóa.
Chất xơ không hòa tan giữ lại hầu hết cấu trúc của nó khi đi qua hệ thống tiêu hóa. Cả hai dạng sợi tham gia với phân, làm tăng trọng lượng và kích thước của nó đồng thời làm mềm nó. Điều này làm cho nó dễ dàng đi qua trực tràng.
Lo lắng , thay đổi thói quen và các điều kiện làm chậm sự co cơ của đại tràng hoặc trì hoãn sự thôi thúc của bạn cũng có thể dẫn đến táo bón.
Nguyên nhân gây táo bón phổ biến bao gồm:
- chế độ ăn ít chất xơ , đặc biệt là chế độ ăn nhiều thịt, sữa hoặc phô mai
- mất nước
- thiếu tập thể dục
- trì hoãn sự thúc đẩy để có một phong trào ruột
- du lịch hoặc những thay đổi khác trong thói quen
- một số loại thuốc, chẳng hạn như thuốc kháng axit canxi cao và thuốc giảm đau
- mang thai
Vấn đề y tế
Sau đây là một số vấn đề y tế tiềm ẩn có thể gây táo bón:
- một số bệnh, chẳng hạn như đột quỵ , bệnh Parkinson và tiểu đường
- các vấn đề với đại tràng hoặc trực tràng, bao gồm tắc ruột , hội chứng ruột kích thích (IBS) hoặc viêm túi thừa
- lạm dụng hoặc lạm dụng thuốc nhuận tràng (thuốc để làm lỏng phân)
- vấn đề nội tiết tố, bao gồm một tuyến giáp hoạt động kém
Dấu hiệu táo bón là gì?
Định nghĩa của mỗi người về nhu động ruột bình thường có thể khác nhau. Một số cá nhân đi ba lần một ngày, trong khi những người khác đi ba lần một tuần.
Tuy nhiên, bạn có thể bị táo bón nếu bạn gặp các triệu chứng sau:
- Ít hơn ba lần đi tiêu mỗi tuần
- đi đại tiện cứng
- căng thẳng hoặc đau khi đi tiêu
- một cảm giác no, ngay cả sau khi đi tiêu
- trải qua tắc nghẽn trực tràng
Ai có nguy cơ bị táo bón?
Ăn một chế độ ăn uống kém và không tập thể dục là những yếu tố nguy cơ chính gây táo bón. Bạn cũng có thể gặp rủi ro cao hơn nếu bạn:
- Từ 65 tuổi trở lên. Người lớn tuổi có xu hướng ít hoạt động thể chất, mắc các bệnh tiềm ẩn và ăn chế độ ăn uống kém hơn.
- Nhốt vào giường. Những người có một số điều kiện y tế, chẳng hạn như chấn thương tủy sống, thường gặp khó khăn khi đi tiêu.
- Một người phụ nữ hoặc một đứa trẻ. Phụ nữ bị táo bón thường xuyên hơn nam giới và trẻ em bị ảnh hưởng thường xuyên hơn người lớn.
- Có thai. Thay đổi nội tiết tố và áp lực lên ruột của bạn từ em bé đang lớn có thể dẫn đến táo bón.
Chẩn đoán táo bón như thế nào?
Nhiều người bị ảnh hưởng bởi táo bón chọn cách tự điều trị bằng cách thay đổi chế độ ăn uống, tăng cường tập thể dục hoặc sử dụng thuốc nhuận tràng không kê đơn .
Tuy nhiên, thuốc nhuận tràng không nên được sử dụng trong hơn hai tuần mà không hỏi ý kiến bác sĩ. Cơ thể của bạn có thể trở nên phụ thuộc vào chúng cho chức năng đại tràng.
Bạn nên nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính của bạn nếu:
- bạn bị táo bón hơn ba tuần
- bạn có máu trong phân của bạn
- bạn bị đau bụng
- bạn đang bị đau khi đi tiêu
- bạn đang giảm cân
- bạn có những thay đổi đột ngột trong nhu động ruột
Bác sĩ sẽ đặt câu hỏi về các triệu chứng, lịch sử y tế và bất kỳ loại thuốc hoặc tình trạng cơ bản nào.
Một cuộc kiểm tra thể chất có thể bao gồm kiểm tra trực tràng và xét nghiệm máu để kiểm tra công thức máu , điện giải và chức năng tuyến giáp của bạn.
Trong trường hợp nghiêm trọng, các xét nghiệm bổ sung có thể được yêu cầu để xác định nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn. Các xét nghiệm có thể bao gồm:
Nghiên cứu đánh dấu
Một nghiên cứu đánh dấu, còn được gọi là nghiên cứu quá cảnh đại trực tràng, được sử dụng để kiểm tra cách thức ăn di chuyển qua đại tràng của bạn. Đối với thử nghiệm này, bạn sẽ nuốt một viên thuốc có chứa các điểm đánh dấu nhỏ sẽ hiển thị trên X-quang.
Nhiều lần chụp X-quang bụng sẽ được thực hiện trong vài ngày tới để bác sĩ có thể hình dung thức ăn di chuyển qua đại tràng của bạn như thế nào và cơ bắp của bạn hoạt động tốt như thế nào.
Bạn cũng có thể được yêu cầu ăn một chế độ ăn nhiều chất xơ trong quá trình thử nghiệm.
Nhân trắc trực tràng
Một hình học hậu môn trực tràng là một xét nghiệm được sử dụng để đánh giá chức năng cơ thắt hậu môn. Đối với xét nghiệm này, bác sĩ sẽ chèn một ống mỏng có đầu bóng vào hậu môn của bạn.
Khi ống bên trong, bác sĩ sẽ bơm phồng quả bóng và từ từ kéo nó ra. Thử nghiệm này cho phép họ đo sức mạnh cơ bắp hậu môn của bạn và xem cơ bắp của bạn có đang co bóp đúng cách không.
Barium enema X-quang
Một thuật bari X-quang là một loại thử nghiệm sử dụng để kiểm tra đại tràng. Đối với thử nghiệm này, bạn sẽ uống một chất lỏng đặc biệt vào đêm trước ngày thử nghiệm để làm sạch ruột.
Thử nghiệm thực tế liên quan đến việc đưa một loại thuốc nhuộm gọi là barium vào trực tràng của bạn, sử dụng ống bôi trơn. Các bari làm nổi bật khu vực trực tràng và đại tràng, cho phép bác sĩ nhìn rõ hơn trên X-quang.
Nội soi đại tràng
Nội soi là một loại xét nghiệm khác mà các bác sĩ sử dụng để kiểm tra đại tràng. Trong xét nghiệm này, bác sĩ sẽ kiểm tra đại tràng của bạn bằng cách sử dụng một ống được trang bị máy ảnh và nguồn sáng (nội soi).
Một loại thuốc an thần và giảm đau thường được sử dụng, vì vậy bạn thậm chí sẽ không nhớ việc kiểm tra và sẽ không cảm thấy đau.
Để chuẩn bị cho bài kiểm tra này, bạn sẽ ăn kiêng chỉ có chất lỏng trong 1 đến 3 ngày và bạn có thể phải uống thuốc nhuận tràng hoặc thuốc xổ vào buổi tối trước khi thử để làm sạch ruột.
Cách trị và phòng ngừa táo bón
Thay đổi chế độ ăn uống và tăng mức độ hoạt động thể chất của bạn là cách dễ nhất và nhanh nhất để điều trị và ngăn ngừa táo bón. Hãy thử các kỹ thuật sau đây:
- Mỗi ngày, uống 1 1/2 đến 2 lít chất lỏng không đường, không chứa caffein, như nước, để hydrat hóa cơ thể.
- Hạn chế uống rượu, uống bịa và đồ uống chứa caffein, gây mất nước.
- Thêm thực phẩm nhiều chất xơ vào chế độ ăn uống của bạn, chẳng hạn như trái cây và rau quả, ngũ cốc nguyên hạt, đậu, mận hoặc ngũ cốc cám. Lượng chất xơ hàng ngày của bạn nên từ 20 đến 35 gram.
- Cắt giảm thực phẩm ít chất xơ, chẳng hạn như thịt, sữa, phô mai và thực phẩm chế biến.
- Đặt mục tiêu cho khoảng 150 phút tập thể dục vừa phải mỗi tuần , với mục tiêu 30 phút mỗi ngày ít nhất năm lần mỗi tuần. Hãy thử đi bộ, bơi lội hoặc đi xe đạp.
- Nếu bạn cảm thấy muốn đi tiêu, đừng trì hoãn. Bạn càng chờ đợi lâu, phân của bạn càng khó.
- Thêm chất bổ sung chất xơ vào chế độ ăn uống của bạn nếu cần thiết. Chỉ cần nhớ uống nhiều nước vì chất lỏng giúp chất xơ hoạt động hiệu quả hơn.
- Sử dụng thuốc nhuận tràng một cách tiết kiệm. Bác sĩ của bạn có thể kê toa thuốc nhuận tràng hoặc thụt trong một thời gian ngắn để giúp làm mềm phân của bạn. Không bao giờ sử dụng thuốc nhuận tràng trong hơn hai tuần mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn. Cơ thể của bạn có thể trở nên phụ thuộc vào chúng cho chức năng đại tràng thích hợp.
- Cân nhắc thêm chế phẩm sinh học vào chế độ ăn uống của bạn, giống như những chất có trong sữa chua và kefir với các nền văn hóa hoạt động sống.Nghiên cứu đã chỉ ra rằng sự thay đổi chế độ ăn uống này có thể hữu ích cho những người bị táo bón mãn tính .
Nếu bạn vẫn gặp rắc rối với táo bón, bác sĩ có thể kê đơn thuốc để giúp đỡ.
Theo một nghiên cứu , linaclotide (Linzess) được khuyên dùng cho những người bị táo bón liên quan đến IBS.
Những loại thuốc này hoạt động bằng cách tăng dịch tiết trong ruột của bạn, làm cho phân dễ đi qua hơn.
Bác sĩ cũng có thể khuyên bạn ngừng dùng một số loại thuốc có thể gây táo bón.
Các vấn đề nghiêm trọng hơn về đại tràng hoặc trực tràng có thể yêu cầu các thủ tục thủ công để làm sạch ruột của phân bị ảnh hưởng, trị liệu để kiềm chế các cơ chậm hoặc phẫu thuật để loại bỏ phần vấn đề của đại tràng.
Triển vọng của táo bón là gì?
Hầu hết các trường hợp táo bón là nhẹ và dễ dàng điều trị bằng những thay đổi trong chế độ ăn uống và tập thể dục. Nếu bạn đang bị táo bón mãn tính, hoặc táo bón cùng với những thay đổi đường ruột khác, điều quan trọng là bạn nên nói chuyện với bác sĩ.