Tổng quát
Chứng đau khi quan hệ là thuật ngữ chỉ cơn đau tái phát ở vùng sinh dục hoặc trong khung chậu khi quan hệ tình dục. Cơn đau có thể là sắc nét hoặc dữ dội. Nó có thể xảy ra trước, trong hoặc sau khi quan hệ tình dục.
Chứng đau khi quan hệ thường gặp ở phụ nữ hơn nam giới. Nó có nhiều nguyên nhân có thể, nhưng nó có thể được điều trị.
Điều gì gây ra chứng đau khi quan hệ ?
Một số điều kiện có thể gây ra chứng đau khi quan hệ. Đối với một số phụ nữ, đó là dấu hiệu của một vấn đề về thể chất. Những phụ nữ khác có thể trải qua nỗi đau do các yếu tố cảm xúc.
Các nguyên nhân vật lý phổ biến của chứng đau khi quan hệ bao gồm:
- khô âm đạo do mãn kinh , sinh con, cho con bú, dùng thuốc hoặc quá ít kích thích trước khi giao hợp
- rối loạn da gây loét , nứt , ngứa hoặc rát
- nhiễm trùng, chẳng hạn như nhiễm trùng nấm men hoặc đường tiết niệu (UTI)
- chấn thương hoặc chấn thương từ khi sinh con, tai nạn, cắt tầng sinh môn , cắt tử cung hoặc phẫu thuật vùng chậu
- vulvodynia , hoặc đau tập trung ở khu vực âm hộ
- viêm âm đạo , hoặc viêm âm đạo
- âm đạo , hoặc thắt chặt tự phát của các cơ của thành âm đạo
- lạc nội mạc tử cung
- viêm bàng quang
- bệnh viêm vùng chậu (PID)
- u xơ tử cung
- hội chứng ruột kích thích (IBS)
- xạ trị và hóa trị
Các yếu tố làm giảm ham muốn tình dục hoặc ảnh hưởng đến khả năng trở nên kích thích của một người cũng có thể gây ra chứng đau khi quan hệ. Những yếu tố này bao gồm:
- căng thẳng , có thể dẫn đến căng cơ sàn chậu
- sợ hãi, cảm giác tội lỗi hoặc xấu hổ liên quan đến tình dục
- vấn đề hình ảnh hoặc cơ thể
- thuốc như thuốc tránh thai
- vấn đề về mối quan hệ
- các điều kiện như ung thư , viêm khớp , tiểu đường và bệnh tuyến giáp
- lịch sử lạm dụng hoặc hiếp dâm
Các triệu chứng của chứng đau khi quan hệ là gì?
Đau đau khi quan hệ tiêu có thể thay đổi. Đau có thể xảy ra:
- trong âm đạo , niệu đạo hoặc bàng quang
- trong quá trình thâm nhập
- trong hoặc sau khi giao hợp
- sâu trong xương chậu khi giao hợp
- sau khi giao hợp không đau
- chỉ với các đối tác hoặc hoàn cảnh cụ thể
- với việc sử dụng tampon
- cùng với nóng rát, ngứa hoặc đau
- với cảm giác đau nhói, tương tự như chuột rút kinh nguyệt
Ai có nguy cơ mắc chứng đau khi quan hệ
Cả phụ nữ và nam giới đều có thể gặp chứng đau khi quan hệ nhưng tình trạng này phổ biến hơn ở phụ nữ. Chứng đau khi quan hệ là một trong những vấn đề phổ biến nhất của phụ nữ mãn kinh .
Khoảng 75 phần trăm phụ nữ có giao hợp đau đớn tại một số thời điểm, theo Đại học Sản khoa và Phụ khoa Hoa Kỳ (ACOG) . Bạn có nguy cơ gia tăng nếu bạn:
- uống thuốc gây khô âm đạo
- bị nhiễm virus hoặc vi khuẩn
- đang mãn kinh
Làm thế nào được chẩn đoán chứng đau khi quan hệ
Một số xét nghiệm giúp bác sĩ xác định và chẩn đoán chứng đau khi quan hệ. Bác sĩ của bạn sẽ bắt đầu bằng cách tạo ra một lịch sử y tế và tình dục hoàn chỉnh. Những câu hỏi có thể bác sĩ có thể hỏi bạn bao gồm:
- Khi nào và ở đâu bạn cảm thấy đau?
- Những đối tác hoặc vị trí gây đau?
- Có hoạt động nào khác gây đau không?
- Có đối tác của bạn muốn giúp đỡ?
- Có những điều kiện khác có thể góp phần vào nỗi đau của bạn?
Một khám phụ khoa cũng phổ biến trong chẩn đoán. Trong thủ tục này, bác sĩ sẽ xem xét vùng xương chậu bên ngoài và bên trong để tìm các dấu hiệu:
- khô
- viêm hoặc nhiễm trùng
- vấn đề giải phẫu
- mụn cóc sinh dục
- sẹo
- khối lượng bất thường
- lạc nội mạc tử cung
- dịu dàng
Việc kiểm tra nội bộ sẽ yêu cầu mỏ vịt, một thiết bị được sử dụng để xem âm đạo trong quá trình kiểm tra Pap . Bác sĩ cũng có thể sử dụng tăm bông để áp nhẹ vào các khu vực khác nhau của âm đạo. Điều này sẽ giúp xác định vị trí của cơn đau.
Các kiểm tra ban đầu có thể khiến bác sĩ của bạn yêu cầu các xét nghiệm khác, chẳng hạn như:
- siêu âm vùng chậu
- xét nghiệm nuôi cấy để kiểm tra vi khuẩn hoặc nhiễm trùng nấm men
- xét nghiệm nước tiểu
- xét nghiệm dị ứng
- tư vấn để xác định sự hiện diện của nguyên nhân cảm xúc
Bệnh đau khi quan hệ được điều trị như thế nào?
Thuốc
Điều trị chứng đau khi quan hệ dựa trên nguyên nhân của tình trạng này. Nếu cơn đau của bạn là do nhiễm trùng hoặc tình trạng tiềm ẩn, bác sĩ có thể điều trị bằng:
- kháng sinh
- thuốc chống nấm
- Corticosteroid tại chỗ hoặc tiêm
Nếu một loại thuốc dài hạn gây khô âm đạo, bác sĩ có thể thay đổi đơn thuốc của bạn. Thử dùng thuốc thay thế có thể khôi phục bôi trơn tự nhiên và giảm đau.
Nồng độ estrogen thấp gây ra chứng đau khi quan hệ ở một số phụ nữ. Một viên thuốc theo toa, kem, hoặc vòng linh hoạt có thể cung cấp một lượng nhỏ estrogen thường xuyên đến âm đạo.
Một loại thuốc không chứa estrogen có tên ospemifene (Osphena) hoạt động giống như estrogen trên các mô âm đạo. Nó hiệu quả trong việc làm cho các mô dày hơn và ít dễ vỡ hơn. Điều này có thể làm giảm số lượng đau của phụ nữ trải qua khi quan hệ tình dục.
Chăm sóc tại nhà
Những biện pháp khắc phục tại nhà cũng có thể làm giảm các triệu chứng đau khi quan hệ:
- Sử dụng chất bôi trơn tan trong nước. Mua chất bôi trơn tan trong nước.
- Quan hệ tình dục khi bạn và đối tác của bạn được thư giãn.
- Giao tiếp cởi mở với bạn đời về nỗi đau của bạn.
- Làm trống bàng quang của bạn trước khi quan hệ.
- Tắm nước ấm trước khi quan hệ.
- Uống thuốc giảm đau không kê đơn trước khi quan hệ.
- Áp dụng một túi nước đá vào âm hộ để bình tĩnh đốt cháy sau khi quan hệ.
Phương pháp điều trị thay thế
Bác sĩ cũng có thể đề nghị trị liệu. Điều này có thể bao gồm liệu pháp giải mẫn cảm hoặc liệu pháp tình dục. Trong liệu pháp giải mẫn cảm, bạn sẽ học các kỹ thuật thư giãn âm đạo, chẳng hạn như các bài tập Kegel , có thể làm giảm đau.
Trong liệu pháp tình dục , bạn có thể học cách thiết lập lại sự thân mật và cải thiện giao tiếp với bạn tình.
Ngăn ngừa chứng đau sau khi quan hệ
Không có phòng ngừa cụ thể cho chứng đau khi quan hệ. Nhưng bạn có thể làm như sau để giảm nguy cơ đau khi giao hợp:
- Sau khi sinh con, hãy đợi ít nhất sáu tuần trước khi nối lại quan hệ tình dục .
- Sử dụng chất bôi trơn tan trong nước khi khô âm đạo là một vấn đề.
- Sử dụng vệ sinh đúng cách.
- Nhận chăm sóc y tế thường xuyên.
- Ngăn ngừa các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STDs) bằng cách sử dụng bao cao su hoặc các rào cản khác.
- Khuyến khích bôi trơn âm đạo tự nhiên với đủ thời gian cho màn dạo đầu và kích thích.
Triển vọng của chứng đau khi quan hệ
Các lựa chọn thay thế cho quan hệ tình dục có thể hữu ích cho đến khi điều kiện cơ bản được điều trị. Bạn và đối tác của bạn có thể sử dụng các kỹ thuật khác cho sự thân mật cho đến khi thâm nhập thoải mái hơn. Massage gợi cảm, hôn, quan hệ tình dục bằng miệng và thủ dâm lẫn nhau có thể là những lựa chọn thay thế thỏa mãn.